12 avril 2021

# 128 – Irene Davis, Ph.D .: Évolution du pied, blessures de course et chaussures minimalistes

Irene Davis est la directrice fondatrice du Spaulding National Running Center de la Harvard Medical School. Dans cet épisode, Irene décrit comment ses recherches sur la biomécanique et le travail clinique sur les blessures de course, ainsi que les recherches menées par d’autres, ont façonné son point de vue sur le maintien de l’alignement du corps et la santé des pieds. Irene discute de son argument en faveur du rôle des chaussures modernes dans les blessures liées à la course et de la façon dont les chaussures minimalistes aident à résoudre les problèmes biomécaniques ultérieurs.

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Nous discutons:

  • Le parcours d’Irène vers son doctorat, son entrée en physiothérapie et son intérêt pour la biomécanique [3:20];
  • Comment Irene pense-t-elle à l’utilisation des orthèses? [7:15];
  • L’évolution du pied humain et le passage de la marche à la course [10:30];
  • L’évolution de la chaussure et son impact sur les blessures de course [17:30];
  • Un aperçu des blessures de course [26:00];
  • Chaussures de course amorties, coups de talon et forces d’impact [29:30];
  • Attelles de Shin [33:45];
  • Comment les modèles de frappe du talon favorisent la tension du genou grâce au taux de charge [35:30];
  • L’importance critique de l’exercice [42:15];
  • Forces d’impact et potentiel de blessure [45:45];
  • Comment l’amorti de la chaussure modifie les forces d’impact malgré la frappe de l’avant-pied [49:00];
  • Un aperçu des chaussures minimalistes [52:30];
  • Protocole d’Irene pour la transition des personnes sans orthèses [58:45];
  • Transition vers des chaussures minimalistes et une frappe à l’avant-pied [1:05:30];
  • Volume musculaire du pied, chaussures minimalistes et orthèses [1:07:00];
  • La reconnaissance de l’importance de la force du pied en podologie [1:09:45];
  • Des chaussures minimalistes tout au long de la vie, des enfants aux adultes [1:12:30];
  • Pourquoi apprendre à frapper l’avant-pied sur des surfaces molles n’est pas la meilleure approche [1:20:00];
  • Valgus du genou et facteurs liés à une blessure au genou [1:21:45];
  • Syndrome de bande IT [1:28:30];
  • Physique et forces de réaction au sol [1:33:15];
  • L’approche d’Irène pour réentraîner la démarche d’un coureur [1:36:00];
  • Étude de cas – Comment la transition vers des chaussures minimalistes a diminué les blessures et amélioré les performances [1:42:15];
  • Importance de modèles de mouvement appropriés et influence négative de notre environnement moderne [1:45:30]; et
  • Suite.
  • §

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    Le parcours d’Irène vers son doctorat, son entrée en physiothérapie et son intérêt pour la biomécanique [3:20]

    Le chemin vers et l’objectif du doctorat d’Irene.

  • Elle voulait à l’origine être dans le FBI, mais à l’époque, les femmes n’étaient pas autorisées
  • Des cours de science de l’exercice l’ont finalement amenée à terminer un diplôme en physiothérapie
  • Sa curiosité l’a amenée à terminer une maîtrise et un doctorat. en biomécanique
  • Elle a terminé son doctorat. à Penn State sous le Dr Peter Kavanaugh, qui est un pionnier de la mécanique de course
  • Les premiers travaux d’Irene en tant que physiothérapeute

  • Regarder sa cousine suivre une thérapie physique après avoir été paralysée dans un accident de voiture l’a inspirée à devenir physiothérapeute elle-même.
  • Elle a commencé sa carrière en physiothérapie en réadaptation de la moelle épinière
  • Après avoir commencé ses études supérieures, elle est passée à la physiothérapie ambulatoire
  • Ce qui a déplacé l’intérêt d’Irene vers la biomécanique

  • Les quadriplégiques doivent bouger tout leur corps avec seulement 25% de leurs muscles – ils doivent apprendre à utiliser leur corps de manière atypique
  • Comment Irene pense-t-elle à l’utilisation des orthèses? [7:15]

    Au début de la carrière d’Irène, elle était une partisane des orthèses

  • Elle a prescrit des orthèses en tant que physiothérapeute
  • Elle a enseigné les orthèses à l’Université du Delaware
  • Elle croyait simplement que certaines personnes avaient des pieds incapables de se soutenir
  • La pensée d’Irene a commencé à changer en fonction de ses recherches et de la publication du livre Born to Run

  • Ses recherches l’ont amenée à réaliser que les personnes qui atterrissent sur leurs talons en courant subissent des forces d’impact plus importantes, et que les chaussures influencent ces forces.
  • Ceci, plus le message dans le livre Born to Run, l’a amenée à réfléchir à l’approche traditionnelle de la physiothérapie pour d’autres zones du corps – en supprimant le soutien pour encourager les patients à améliorer leur capacité intrinsèque.
  • Le caractère permanent des orthèses est à l’opposé de cette approche
  • Irene dit: «Et cela m’a en quelque sorte ramené à l’époque où j’étais kinésithérapeute en réadaptation, où nous essayions d’apporter autant de soutien et d’attaches à nos patients, même des fauteuils roulants, un bas du dos, moins de contreventement des membres inférieurs pour que ils utiliseraient ce qu’ils avaient. Et pourtant, ma pensée en termes de pieds était complètement opposée. … Nous n’attendons rien d’autre de façon permanente si vous avez un problème orthopédique.
  • Malgré la pensée commune selon laquelle nous devrions prescrire un type de chaussure en fonction du besoin de soutien d’un individu, une étude réalisée par Joe Knapik sur des milliers de militaires a révélé qu’il n’y avait aucune différence dans le taux de blessures.

    L’évolution du pied humain et le passage de la marche à la course [10:30]

    Changements anatomiques de l’homme qui marche (Australopithecus) à l’homme qui court (Homo erectus)

    {fin de l’aperçu des notes d’émission}

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    Irene Davis, Ph.D.

    Irene est professeur de médecine physique et de réadaptation à la Harvard Medical School. Elle est également la directrice fondatrice du Spaulding National Running Center, l’un des principaux centres aux États-Unis exclusivement dédié au diagnostic, au traitement et à la prévention des blessures de course chez les coureurs de tous âges et de tous niveaux. Irene est titulaire de deux diplômes de licence, un en sciences de l’exercice de l’Université du Massachusetts et un en physiothérapie de l’Université de Floride. Elle a ensuite obtenu sa maîtrise en biomécanique de l’Université de Virginie, avant de finalement obtenir son doctorat en biomécanique à Penn State.

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